Deja, pateiktame tekste nėra informacijos apie Biržų rajono administracijos skiriamas baudas. Didžioji dalis pateikto teksto yra apie slapukų politiką, medicinines konsultacijas, reabilitaciją, vienkartines pašalpas ir vaistų kompensavimą. Taip pat yra naujienų fragmentų, nesusijusių su Biržų rajono administracijos veikla.
Norint gauti informaciją apie Biržų rajono administracijos skiriamas baudas, reikėtų kreiptis tiesiogiai į Biržų rajono savivaldybės administraciją, jos oficialią svetainę arba ieškoti atitinkamų teisės aktų, reglamentuojančių baudas ir jų skyrimo tvarką savivaldybės lygmeniu.
Visgi, galime pateikti susijusią informaciją iš pateikto teksto, kuri atsakė į kitus klausimus, pavyzdžiui, susijusius su sveikatos apsauga ir socialine parama.
Medicininės paslaugos ir socialinė parama
Darbingumo lygio nustatymas ir nedarbingumo pažymėjimas
Asmuo, kuriam neseniai buvo atlikta operacija ir šiuo metu turi nedarbingumo pažymėjimą (biuletenį), turi teisę kreiptis į jį gydantį gydytoją. Pateikęs laisvos formos prašymą, asmuo gali gauti siuntimą į Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą (NDNT) darbingumo lygiui nustatyti.
Gydantis gydytojas siuntimą į NDNT parengia ir įteikia asmeniui, nustatęs diagnozę ir atsižvelgęs į tai, kad po taikyto gydymo ir (ar) medicininės reabilitacijos išlieka organizmo funkcijų sutrikimų, kurie yra patvirtinti instrumentiniais, klinikiniais laboratoriniais ir (ar) kitais tyrimais. Pažymėtina, kad gydytojas siuntimo nerengia, jeigu nebaigtas asmens gydymas, nenustatyta aiški diagnozė arba neišnaudotos visos medicininės reabilitacijos priemonės.
Tuo atveju, jeigu darbingo amžiaus asmuo, kurio darbingumas yra sutrikęs ir panaudotos visos galimos medicininės priemonės bei jo sveikatos būklė atitinka darbingumo lygio nustatymo kriterijus, gydytojų konsultacinės komisijos siunčiamas darbingumo lygiui nustatyti į NDNT ne vėliau kaip po 122 kalendorinių dienų, jeigu darbingumas buvo sutrikęs nepertraukiamai. Tai reiškia, kad jeigu asmeniui buvo tęsiamas nedarbingumo pažymėjimas ilgą laiką, jis privalo būti siunčiamas į NDNT. Tačiau tai nepaneigia galimybės siųsti asmenį ir tuo atveju, kai nedarbingumo pažymėjimas buvo tęsiamas trumpesnį laiką, jeigu asmuo atitinka siuntimo į NDNT sąlygas ir kriterijus.

Antra onkologo nuomonė
Asmuo, norintis pasikonsultuoti su kitu onkologu ir gauti antrą nuomonę dėl taikomo gydymo, pavyzdžiui, Nacionaliniame vėžio institute (NVI), turi galimybę tai padaryti. Galima kreiptis į NVI ir prašyti nemokamos antros nuomonės iš kito gydytojo onkologo. Šią paslaugą suteiktų visa multidisciplininė komanda, kurią sudaro chirurgai, radiologai, chemoterapeutai ir kiti specialistai. Ši paslauga NVI teikiama jau kelis mėnesius. Rekomenduojama paskambinti į NVI registratūrą ir užsiregistruoti.
Slaugos poreikis ir kompensacijos
Senatvės pensinio amžiaus sulaukęs asmuo gali kreiptis į Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą (NDNT) dėl specialiųjų poreikių nustatymo. Tokiu atveju, reikia kreiptis į gydantį gydytoją, kuris, nustatęs, kad taikant gydymą ir (ar) medicinines reabilitacijos priemones išliko organizmo funkcijų sutrikimų, parengs siuntimą į NDNT ir kitus reikalingus medicininius dokumentus. NDNT spręs dėl specialiųjų poreikių nustatymo.
Nustačius specialiuosius poreikius, asmuo galės kreiptis į savivaldybės socialinės paramos skyrių dėl išlaidų tikslinės kompensacijos. Asmenys, sukakę senatvės pensijos amžių, kuriems nustatytas specialusis nuolatinės slaugos poreikis, turi teisę gauti slaugos išlaidų tikslinę kompensaciją. Kompensacijos dydis priklauso nuo nustatyto slaugos lygio:
- Asmenims, kuriems nustatytas pirmojo lygio specialusis nuolatinės slaugos poreikis, - 2,6 tikslinių kompensacijų bazės dydžio (2,6 x 114 EUR = 296,40 EUR).
- Asmenims, kuriems nustatytas antrojo lygio specialusis nuolatinės slaugos poreikis, - 1,9 tikslinių kompensacijų bazės dydžio (1,9 x 114 EUR = 216,60 EUR).
Asmenims, kuriems iki senatvės pensijos amžiaus sukakties dienos buvo nustatytas darbingumo lygis, NDNT nustatys neterminuotą specialiųjų poreikių lygį. Jei tokio asmens darbingumo lygis buvo 0-30 proc., jam bus nustatytas didelių specialiųjų poreikių lygis, jei 35-55 proc. - vidutinių.
Vienkartinės išmokos ir pašalpos
Vienkartinę pašalpą galima gauti tuo atveju, jeigu vidutinės mėnesio pajamos ne didesnės kaip 2,5 VRP dydžio (305 Eur) ir tik medikamentinio, operacinio ar reabilitacinio gydymo išlaidoms, kurios viršija 0,3 VRP (41 Eur) dydį, arba vienkartinio pobūdžio išlaidas, kurios viršija 0,5 VRP (61 Eur) dydį, kompensuoti. Reikalingus dokumentus iš asmens sveikatos įstaigos galima gauti bendrąja tvarka kreipiantis į gydantį gydytoją. Registracijai siuntimas nėra reikalingas.
Vienkartinė tikslinė pašalpa Šakių rajono savivaldybėje
Gyvenantiems Šakių rajono savivaldybėje vienkartinė tikslinė pašalpa gali būti skiriama ligos, operacijos ar traumos atvejais. Operacijos ar traumos atveju pašalpa gali būti skiriama, jeigu dėl jos kreipiamasi ne vėliau kaip per 6 mėnesius po operacijos ar traumos. Pašalpos dydis - iki 6 BSI (228 Eur).
Vienkartinė tikslinė pašalpa Tauragės rajono savivaldybėje
Tauragės rajono savivaldybėje gyvenantiems asmenims, susirgus ar sergantiems onkologine liga, gali būti skiriama vienkartinė tikslinė pašalpa, jeigu per 6 mėnesius iki kreipimosi ar kreipimosi metu buvo ar yra taikomas aktyvus gydymas (atlikta operacija, taikomas spindulinis ar chemoterapinis gydymas), o vidutinės vieno bendrai gyvenančio asmens ar vieno gyvenančio asmens pajamos per mėnesį neviršija 3 VRP (366 Eur). Vienkartinės tikslinės pašalpos dydis - iki 15 BSI (570 Eur). Ši pašalpa skiriama vieną kartą per kalendorinius metus. Prašymai-paraiškos teikiami asmeniškai, paštu, elektroniniu būdu arba per įgaliotą asmenį.
Reabilitacija po gydymo
Reabilitacija po gydymo nebūtinai skiriama automatiškai. Toks gydymas galėtų būti skiriamas įvertinus paciento sveikatos būklę ir išlikusius sutrikimus po atliktos operacijos, taip pat onkologinės ligos daromą įtaką sveikatai. Norint pasinaudoti šia galimybe, reikia kreiptis į gydantį šeimos gydytoją, kuris siunčia konsultuotis su gydytoju reabilitologu.
Vadovaujantis reabilitologo išvada ir įvertinus reabilitacinio gydymo tikslingumą, pacientui paskiriama ambulatorinė, pakartotinė ar palaikomoji reabilitacija.
- Pakartotinė reabilitacija priklauso pirmuosius 3 metus po NDNT nustatyto darbingumo sumažėjimo ar specialių poreikių padidėjimo, asmenims, kuriems nustatytas 0-25 proc. darbingumo lygis, tačiau tik dėl tų ligų diagnozių, kurios išvardintos sveikatos apsaugos ministro įsakymo Nr. V-50 „Dėl medicininės reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo organizavimo” 4.1 punkte.
- Pradedant ketvirtais metais po nustatyto darbingumo sumažėjimo pripažinimo, pagal 4.1 punkte nurodytas diagnozes ir esant 0-25 proc. darbingumo lygiui, gali būti skiriama palaikomoji reabilitacija.
Pakartotinės (ar palaikomosios) reabilitacijos paslaugos, maitinimo ir pragyvenimo išlaidos yra apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto (PSDF) lėšomis. Jeigu diagnozė nepriskiriama prie tų, dėl kurių skiriama pakartotinė ir vėliau palaikomoji reabilitacija, gydytojas gali skirti tik ambulatorinę reabilitaciją. Esant paciento pageidavimui, numatytos medicininės paslaugos galėtų būti teikiamos ir stacionarinėmis (sanatorinėmis) sąlygomis, tačiau apgyvendinimo ir maitinimo išlaidos nebūtų kompensuojamos iš PSDF lėšų, todėl už tas paslaugas tektų sumokėti pačiam.

Vaistų kompensavimas retomis ligomis sergantiems pacientams
Yra keli scenarijai, kaip pacientai, sergantys retomis ligomis, gali gauti vaistų kompensavimą.
1. Kreipimasis į SAM labai retų būklių komisiją
Labai reta būkle sergančiam PSD apdraustam asmeniui gali būti kompensuojamos tik visus 5 kriterijus atitinkančio vaisto įsigijimo išlaidos:
- Per metus tokių atvejų Lietuvoje diagnozuojama ne daugiau 14 (ne daugiau kaip vienas naujai diagnozuotas atvejis 200 000 Lietuvos Respublikos gyventojų per metus).
- Vaistas turi turėti registruotą indikaciją būklei, kuria serga pacientas, arba tarptautinėje mokslinėje literatūroje / oficialiai skelbiamose tarptautinėse gydymo rekomendacijose (metodikose, gairėse) pateikiami šio vaisto tinkamumą paciento būklei gydyti patvirtinantys duomenys.
- Pacientą gydančių gydytojų konsiliumo nuomone, konkretus vaistas gali pailginti šio paciento išgyvenamumą ARBA sumažinti neįgalumą (ar neleisti neįgalumui didėti).
- Gydytojų konsiliumo nuomonė atitinka oficialiai skelbiamus duomenis apie vaistinio preparato įtaką išgyvenamumo pailginimui ARBA neįgalumo sumažinimui (ar jo nedidėjimui).
- Pacientas sutinka būti gydomas šiuo vaistu.
Sprendimas priimamas per 10 darbo dienų. Dokumentus komisijai pateikia tik gydytojai (ne pacientai ir ne pacientų organizacija).
2. Dalyvavimas klinikiniuose tyrimuose
Dalyvaujant klinikiniuose tyrimuose, vaistas pacientui skiriamas nemokamai. Tyrimą vykdanti farmacijos kompanija privalo pacientui, kuriam tiriamasis vaistas yra efektyvus, šį vaistą nemokamai tiekti ir pasibaigus klinikiniam tyrimui tol, kol vaistas bus pradėtas kompensuoti paciento valstybėje.
3. Dalyvavimas „vilties programose“ („compassionate use programa“)
Nemokamai gauti vaistą galima dalyvaujant „vilties programose“, kurios skirtos pacientams, sergantiems retomis arba gyvybei grėsmę keliančiomis ligomis, kurie negali dalyvauti klinikiniame tyrime, o kitų gydymosi alternatyvų nėra. Pacientas gali dalyvauti tokioje programoje tik tuomet, kai išpildomos visos 4 sąlygos:
- Vaistą gaminanti farmacijos kompanija sutinka pacientą įtraukti į vykdomą vilties programą.
- Pacientas negali būti įtrauktas į Lietuvoje vykstantį klinikinį tyrimą, o alternatyvūs gydymo būdai yra nekompensuojami.
- Gydytojas nusprendžia, kad toks gydymas būtinas, ir gydymo įstaigos etikos komisija pritaria tokiam gydymo būdui.
- Pacientas sutinka būti gydomas šiuo vaistu.
Reikia suprasti, kad vaisto veiksmingumas ir saugumas nėra galutinai įrodytas, galimas šalutinis poveikis. Vaistų gavimo procedūra gali užtrukti, o teisinė atsakomybė už tokio vaisto vartojimą tenka skiriančiam gydytojui.
4. Vaisto kompensavimas pagal nenumatytų atvejų kriterijus
Tai labai retai taikomas vaisto kompensavimas, kuris taikomas tik pacientams, gydomiems Nacionaliniame vėžio institute, Santaros klinikose arba Kauno klinikose.
6 retos ligos, keičiančios šiuolaikinę mediciną
tags: #birzu #rajono #administracijos #baudos
