Greitosios medicinos pagalbos (GMP) automobilis yra speciali transporto priemonė, skirta pervežti sergančius ar sužeistus žmones į ligoninę arba teikti medicininę pagalbą įvykio vietoje.
Greitosios medicinos pagalbos automobilių samprata ir istorinė raida
Ligonių transportavimas siekia antikos laikus, tačiau pirmą kartą greitosios medicinos pagalbos transportas kaip atskira paslauga pradėtas naudoti 1792 metais, kai buvo pasitelktas armijoje. Viskas pasikeitė po raupų epidemijos 1882 metais, po kurios greitoji medicinos pagalba pradėta teikti ir civiliams. Pirmą kartą greitosios medicinos pagalbos automobilis į gatves išvažiavo 1899 metais.
Greitosios medicinos pagalbos automobilių tipai ir specialieji reikalavimai
Šiuolaikinės greitosios medicinos pagalbos transporto priemonės skirstomos į kelis tipus, atsižvelgiant į jų paskirtį ir įrangą. Lietuvoje naudojami ir atnaujinami B bei C tipo automobiliai, atitinkantys Europos ir pasaulio reikalavimus specializuotam medicininiam transportui.
C tipo automobilių ypatybės
Naujieji automobiliai yra C tipo - mikroautobusai, pritaikyti pacientų pervežimui ir gyvybinių funkcijų palaikymui. Šie automobiliai atitinka tokios paskirties transporto priemonės pasaulyje ir Europoje keliamus reikalavimus. Atsižvelgiant į kelių būklę, kadangi greitosios medicinos paslaugas tenka teikti esant įvairioms eismo sąlygoms, jiems keliami reikalavimai būti varomiems visais keturiais ratais. Tai gerokai padidins GMP ekipažų pravažumą.
Didžiausia naujovė šiuose automobiliuose - elektriniai neštuvai. Jie ne tik gerokai sutrumpins negalinčių savarankiškai judėti pacientų transportavimą į automobilį, tačiau ir tausos medikų jėgas, nes gerokai sumažins fizinio kėlimo poreikį. Automobilio salone numatyta vietos sudėlioti medicinines priemones ir įrangą. Bus ir šaldytuvas bei šildytuvas, skirti medikamentams ir kitoms priemonėms laikyti. Ties šoninėmis automobilio durelėmis bus įrengtas automatinis elektrinis laiptelis, kuris savarankiškai galintiems judėti pacientams leis patogiai įlipti į automobilį.
B tipo automobilių pavyzdys
Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras (PSPC) atnaujino autoparką, įsigydamas B tipo greitosios medicinos pagalbos automobilį „VW Transporter Ambulance“. Šio tipo naujoje transporto priemonėje yra kompiuterinė įranga, navigacija, šildymo ir kondicionavimo sistemos, B tipo automobiliams pritaikyta medicininė įranga.
Standartizavimas ir vizualinis apipavidalinimas
Nuo šiol visi nauji GMP automobiliai turės geltonai mėlynos spalvos dizainą, kuris keičia anksčiau naudotą raudonai baltą. Ši spalvinė gama pasirinkta dėl to, kad geltonos ir mėlynos spalvos yra ryškiai matomos dienos metu. Be to, šio dizaino automobiliai turi daugiau šviesą atspindinčių elementų, todėl yra ženkliai geriau matomi naktį. Siekiant didesnio saugumo eisme, naujųjų transporto priemonių švyturėliai išdėstyti priekyje ir gale, jie matomi eismo dalyviams 360 laipsnių kampu. Automobiliai taip pat bus padengti šviesą atspindinčia plėvele, kuri tamsiuoju paros metu, apšviesta kitų automobilių šviesų, paverčia juos „atšvaitais ant ratų“, gerokai padidinant jų matomumą. Automobiliai taip pat turės žemų dažnių garsiakalbius, kurie geriau girdimi perspėjant kitus eismo dalyvius apie artėjantį GMP ekipažą.
Bendrieji reikalavimai
Nuo 2005 m. sausio 1 d. visi greitosios pagalbos automobiliai Lietuvoje ant kiekvienos GMP mašinos turi būti paženklinti užrašu AMBULANCE. Priekyje užrašas turi būti parašytas atvirkščiai. Specialiųjų transporto priemonių vairuotojai, tarp jų ir greitosios pagalbos automobilių vairuotojai, gali važiuoti su įjungtais mėlynais ir/arba raudonais (arba tik mėlynais) žybčiojančiais švyturėliais ir/arba specialiaisiais garso signalais. Tai daroma tik tada, kai būtina gelbėti žmogaus gyvybę ar sveikatą. Švyturėliai turi būti matomi 360º kampu.
Greitosios medicinos pagalbos tarnybos autoparko atnaujinimas Lietuvoje
Esama situacija ir poreikis
Greitosios medicinos pagalbos tarnybos (GMPT) autoparkas nuolat reikalauja atnaujinimo. Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, šiuo metu naudojamų GMP automobilių amžiaus vidurkis yra septyneri metai. Anksčiau GMP automobilių parke buvo 380 automobilių, kurių 46 proc. buvo iki 5 metų senumo, 37 proc. - 5-10 metų senumo, o 17 proc. - senesni nei 10 metų. Jų rida buvo didelė - 300 tūkst. kilometrų nuvažiavę 241, o 300-500 tūkst. kilometrų - 111 automobilių. Pakeisti senieji automobiliai, dirbę su vidutine 323 tūkst. 194 kilometrų rida, bus laikomi GMP tarnybos rezerve.
Šiuo metu tarnyba savo veikloje naudoja 352 automobilius, kuriais naudojasi 221 medikų brigada. Donatas Paliulionis, GMPT generalinis direktorius, teigia, kad kolegos per metus į iškvietimus skuba per pusę milijono kartų, tad automobilių parko techninė būklė turi ženklų poveikį darbo sąlygoms ir paslaugų kokybei.
Investicijos ir finansavimas
Reformos kontekste daugiau nei 50 mln. eurų skiriama infrastruktūrai, automobilių parko atnaujinimui, informacinėms technologijoms. Iki 2027 metų GMP tarnyba sulauks 50 mln. eurų vertės investicijų iš Europos Sąjungos. Didžiąją dalį šių lėšų - 31,8 mln. eurų - žadama panaudoti būtent automobilių parko atnaujinimui, naujų automobilių su modernia medicinos įranga įsigijimui.
Modernizavimo etapai
Pirmasis žingsnis atnaujinant autoparką buvo 15 naujų transporto priemonių įsigijimas, kurios kainavo apie milijoną eurų. Šios transporto priemonės pakeitė seniausius trasoje esančius automobilius ir buvo paskirstytos per visus penkis Kauno, Vilniaus, Klaipėdos, Panevėžio ir Šiaulių regionus. Pradėjus eksploatuoti naujus 15 automobilių, GMP tarnybos specializuoto transporto amžiaus vidurkis sumažėjo iki 6,25 metų.
Tikimasi, kad per artimiausius dvejus metus dar apie 200 tokių pat spalvinės gamos automobilių pasieks GMP tarnybą, jų įsigijimą finansuojant Europos Sąjungos lėšomis. Iš viso per trejus metus Tarnybos planuoja įsigyti iki 240 naujų automobilių, iš kurių 210 bus įsigyta ES lėšomis. Sprendimas įsigyti automobilius etapais priimtas po rinkos konsultacijų, įvertinus, kad tokios apimtys padidintų konkurenciją tarp tiekėjų ir leistų juos įsigyti optimalia kaina. Pirkimai likusiems automobiliams - nuo 100 iki 180 vienetų - planuojama skelbti 2025-2027 m. laikotarpiu. Planuojama, kad pirmieji naujieji automobiliai pacientus galėtų pasiekti jau 2025 m. lapkričio-gruodžio mėn. Planuojama 2029-2030 metais palaipsniui pakeisti absoliučiai visus automobilius.
Šiuo žingsniu yra siekiama suvienodinti darbo sąlygas GMP darbuotojams skirtinguose regionuose ir prisidėti prie savalaikio reagavimo į pagalbos prašymus. Likusią ES investicijų dalį ketinama skirta infrastruktūros ir pastočių patalpų atnaujinimui, skaitmenizavimui, taip pat GMP specialistų mokymams ir dirbančių vairuotojų perkvalifikavimui į paramedikus.
Įrangos ir darbuotojų aprangos inovacijos
Medicininės įrangos naujovės
Naujųjų automobilių komplektacija reikšmingai nesikeičia, bet vietoje krepšių įrangai susidėti dabar medikai turės kuprines. Tai pasirinkta todėl, kad taip yra ergonomiškiau, saugiau ir sveikiau nešioti įrangą ant abiejų pečių, o ne persimetus per petį. Kuprinės yra pats saugiausias variantas darbuotojui.
Paramedikų aprangos atnaujinimas
GMP tarnyba taip pat planuoja įsigyti naujas aprangas medikams - mėlynas, tamsiai mėlynas, galbūt juodas su geltonos spalvos atšvaitais, derančias prie naujo automobilių dizaino. Tikimasi jas turėti kitais metais. Dabar yra pasirinktas dizainas ir pradinė partija rūbų, kuriuos išbandys viena Kauno GMP brigada. Po to bus daroma apklausa, siekiant nustatyti, kas tinka ar netinka aprangoje.
Reagavimo laiko gerinimas ir GMP tinklo plėtra
Greitosios pagalbos reakcijos laikai Lietuvoje nuolat gerėja. Su naujais automobiliais ir pasikeitusia darbo organizavimo tvarka jį siekiama dar labiau gerinti. Sveikatos apsaugos ministro teigimu, mieste greitoji pagalba turėtų atvykti per 15 minučių, o regione - per 25 minutes. Šiuo metu toks atvykimo laikas pasiekiamas devyniais iš dešimties atvejų, tačiau „tolimoje perspektyvoje tie laikai gali būti dar ambicingesni“.
Gerinant paslaugos efektyvumą, pernai liepą buvo įsteigta 12 naujų GMP pastočių. Įvertintas geografinis Lietuvos principas ir „pilkosios zonos“, kur GMP tarnybos reakcijos laikas objektyviai buvo prastesnis, ir būtent tuose taškuose atidarytos naujos pastotės, siekiant, kad laikas būtų kiek įmanoma trumpesnis. Su šiuo žemėlapiu yra nuolat dirbama, žiūrima į brigadų skaičius, kurie išvažiuoja kiekvieną dieną į gatves, tiek į pastočių išdėstymą, kad būtų kiek įmanoma geresnis rezultatas.
Vieninga nacionalinė GMP tarnyba buvo įkurta 2023 m. liepos 1 d., sujungus anksčiau savarankiškai funkcionavusias 16 GMP stočių, 30 pirminės sveikatos priežiūros centrų padalinių ir 2 privačias GMP įstaigas.
Dainininkė MIA atvežta greitosios medicinos pagalbos automobiliu
tags: #greitosios #pagalbos #automobiliu #tipai