Šiuolaikinėje ortopedinėje chirurgijoje intramedulinės vinys (IM vinys) yra laikomos auksiniu standartu gydant diafizinius lūžius bei atliekant kaulų ilginimo procedūras. Tai ploni metaliniai strypai, įkišami į ilgųjų kaulų centrinį kanalą, užtikrinantys stabilumą ir leidžiantys pacientams greičiau atstatyti galūnių funkcijas.
Ar būtina šalinti metalines konstrukcijas?
Pacientams itin dažnai kyla klausimas, ar po sėkmingo gijimo reikia išimti implantuotas vinis ar plokšteles. Iš esmės, vinių šalinti nėra būtina, jei jos nesukelia diskomforto. Tačiau kartais suveikia psichologinis aspektas: žmogus teigia jaučiantis tą vinį, esą ji trukdo, todėl pacientui pageidaujant implantas gali būti pašalintas.
Svarbu pabrėžti, kad vinys gaminamos iš nerūdijančio metalo (pvz., titano lydinių ar 316L plieno), kuris yra indiferentiškas organizmui. Jos nerūdija ir nekenkia audiniams, todėl gali likti kūne visą gyvenimą. Endoprotezai taip pat yra svetimkūniai, tačiau jie funkcionuoja visą likusį gyvenimą.
Kada implantų šalinimas tampa sudėtingas?
Nors tai nėra rutininė procedūra, kartais gali kilti sunkumų išsukant senus varžtus ar ištraukiant vinis. Tai dažniausiai lemia:
- Korozija (nors retai, jei medžiagos kokybiškos);
- Per stiprus fiksavimas operacijos metu;
- Natūralus audinių suaugimas su implantu per ilgą laikotarpį.
Modernus kaulo ilginimas magnetine vinimi
Vienas pažangiausių būdų - intramedulinė elektromagnetinė vinis. Tai inovatyvus sprendimas, kai pažeista kaulo vieta pati nebeauga, todėl dirbtinai suformuojamas lūžis (osteotomija) ir kontroliuojamai didinamas atstumas tarp kaulo galų.
Pasak ortopedo traumatologo Rimanto Zagorskio, tokia procedūra yra patogi ir neskausminga, skirtingai nei seniau naudoti išorinės fiksacijos aparatai, kurie keldavo daug komplikacijų. Pacientas gali atlikti ilginimą namuose, naudojant specialų elektromagnetinį prietaisą.
Reabilitacija ir paciento būklė
Svarbu suprasti, kad po sunkių traumų ar operacijų gijimo procesas yra ilgas. Pavyzdžiui, po peties raumens operacijos pilnas audinių prigijimas (Sharpey's skaidulų susiformavimas) užtrunka iki 12 savaičių.
Dažnos pooperacinės pasekmės, kurios yra laikomos natūraliomis:
- Hematomos ir tinimas: minkštieji audiniai traumos metu nukenčia, todėl skysčių kaupimasis yra įprastas, kol raumenys vėl pradeda pilnai funkcionuoti ir „siurbti“ kraują.
- Skausmas: sudedamoji gijimo dalis, kurią reikia valdyti medikamentais ir fizioterapija.
Svarbūs aspektai sėkmingam gydymui
- Diagnostika: Vien BMR aprašymo nepakanka. Būtina turėti tyrimo vaizdus skaitmeninėje laikmenoje, nes specialistas privalo vertinti pirminę informaciją.
- Mityba: nėra įrodymų, kad papildomas kalcio vartojimas pagreitina kaulų gijimą, jei žmogus maitinasi pilnavertiškai.
- Profesionalumas: Kaulų ilginimo ar sudėtingų lūžių fiksavimo operacijos turi būti planuojamos individualiai, reikalaujančios didelės chirurgo patirties.
Blauzdikaulio kojos kaulo kineziterapijos pratimai – GALŪNĖS ILGINIMAS
tags: #ar #reikia #salinti #vinis #is #kaulo