Čiurnos sąnarys yra sudėtingos sandaros ir jungia blauzdą su pėda. Jis veikia panašiai kaip durų vyriai, leidžiantis atlikti judesius aukštyn ir žemyn, tačiau sąnarys gali pasisukti ir į šonus. Blauzdikaulis kartu su šeivikauliu sudaro tarsi „kišenę“, kurioje yra šokikaulis. Per jį visas kūno svoris perduodamas pėdai, o sąnarį supantys raiščiai, sausgyslės ir raumenys užtikrina jo stabilumą. Čiurnos sąnarys atlieka dvigubą funkciją - užtikrina judesį ir stabilumą, sugeria smūgius šuolių metu bei palaiko pusiausvyrą stovint.
Čiurnos traumos: kodėl įtvaras ne visada yra geriausias sprendimas?
Kai koja slysta nuo šaligatvio krašto arba pakrypsta žaidžiant futbolą, pirmas instinktas - įtvaras. Jis atrodo kaip pagalbininkas: apsaugo, prilaiko, suteikia stabilumo. Tačiau gydytojai vis dažniau pabrėžia - įtvaras ne visada yra geriausias pasirinkimas. Jei koja tik vos skausminga, įtvaras gali būti per didelė pagalba. Kai kojos raumenys „pailsi“ įtvare, jie nustoja dirbti, o nejudant gyjimas sulėtėja.
Bėda prasideda tada, kai įtvaras tampa „paguoda“ ilgiau nei reikia. Kūnas - gudrus: jei gauna pagalbą per ilgai, nustoja dirbti pats. Kojos raumenys silpsta, sąnarys tampa standus, o judesiai - riboti. Gydytojai dažnai mato pacientus, kurie įtvarą dėvi tris kartus ilgiau nei būtina.
Kada įtvaras tikrai reikalingas?
- Po rimtesnių traumų: kaulų lūžių, raiščių plyšimų.
- Labai stipraus patempimo atveju.
- Pooperaciniu laikotarpiu, padedant pamažu, saugiai ir kontroliuojamai grįžti prie vaikščiojimo.
Pirmoji pagalba ir Otavos čiurnos traumų testas
Patyrus traumą, pirmas tikslas - skausmo ir patinimo mažinimas bei raiščių apsaugojimas. Pirmąsias 24-48 valandas rekomenduojama ilsinti čiurną, 15-20 minučių dėti ledo paketą ir pakelti koją kuo aukščiau. Patinimui mažinti galima naudoti elastinį bintą ar kompresinį įtvarą.
Norint įsitikinti, ar nėra lūžio, galima naudoti Otavos čiurnos traumų testą, kuris padeda atmesti arba patvirtinti rentgeno tyrimo būtinybę:
- Ar galite po traumos paeiti bent 4 žingsnius?
- Ar jaučiate skausmą aplink išorinę ir vidinę kulkšnį?
- Ar jaučiate skausmą išorinėje pėdos dalyje, viduryje tarp kulno ir mažojo piršto?
- Ar jaučiate skausmą aplink laivakaulį?
Jeigu galite atlikti 4 žingsnius, bet jaučiate skausmą minėtose vietose, rentgeno tyrimas yra būtinas.
Reabilitacija: kaip išvengti lėtinio nestabilumo
Vieną kartą patyrus čiurnos raiščių traumą, tikimybė patirti pakartotinę traumą padidėja 70 proc. 52 proc. atvejų išsivysto lėtinis čiurnos nestabilumas. Todėl reabilitacija yra kritiškai svarbi.
- Pradinis etapas (2-5 dienos): uždegimo ir tinimo mažinimas.
- Aktyvusis etapas: judesių amplitudės ir jėgos didinimo pratimai, propriocepcijos bei pusiausvyros atstatymas.
- Baigiamasis etapas: pliometriniai ir vikrumo pratimai, artimi sporto šakai, į kurią norima sugrįžti.
Svarbu, kad reabilitaciją prižiūrėtų profesionalus kineziterapeutas, kuris sudarys programą pagal jūsų amžių, fizinį pajėgumą ir traumos rimtumą.
Įtvarų tipai pagal traumos sunkumą
| Traumos sunkumas | Rekomenduojamas įtvaro tipas |
|---|---|
| Lengvas patempimas | Anatomiškai išmegztas, pralaidus orui elastinis įtvaras su silikoniniais paminkštinimais. |
| Vidutinis nestabilumas | Modulinės konstrukcijos įtvaras su nuimama šonine atrama. |
| Sunki trauma / pooperacinis laikotarpis | Standus funkcinis įtvaras su šoniniais fiksatoriais, užtikrinantis maksimalią imobilizaciją. |
REABILITACIJA I Po kojų lūžių, kai yra nuimtas čiurnos sąnario gipsas. 2 etapas. 🦵
Svarbiausia - neskubėti nei su įtvaro uždėjimu, nei su jo dėvėjimu per ilgai. Jei ieškote patikimų priemonių, peržvelkite asortimentą Slauga.lt puslapyje, tačiau visada pirmiausia pasitarkite su specialistu.
tags: #vairavimas #su #ciurnos #itvaru