Kompresiniai gaminiai, tokie kaip kojinės ar pėdkelnės, yra svarbi priemonė palaikant kojų venų sveikatą ir palengvinant įvairius simptomus. Jų veikimas grindžiamas laipsniškai paskirstyta kompresija, kuri padeda kraujui efektyviau cirkuliuoti iš apačios į viršų, atgal į širdį. Šis suspaudimas perduodamas visiems minkštiesiems audiniams, įskaitant paviršinių ir giliųjų venų sieneles, pagerina hemodinamiką: pagerėja kraujotaka ir mažėja venų apkrovimas. Kai naudojamas gaminys spaudžia venas, susiaurėja jų spindis ir atkuriamas venų vožtuvų funkcionalumas, užkertant kelią atgaliniam kraujo tekėjimui. Raumenų suspaudimas suaktyvina blauzdos raumenų ir venų funkcijas. Gydymo sėkmingumą užtikrina tik laipsniškai paskirstyta kompresija, stipriausiai spaudžiant kulkšnies sritį ir palaipsniui silpnėjant spaudimui kylant į viršų - blauzda yra mažiau suspausta, o mažiausiai suspausta - šlaunies sritis.
Kompresijos klasės ir jų reikšmė
Kompresijos lygis matuojamas gyvsidabrio milimetrais (mmHg) - tai ta pati skalė, kuri naudojama kraujospūdžiui matuoti. Kuo aukštesnė kompresijos klasė, tuo tvirtesnė kompresinė kojinė. Ant kiekvieno gaminio nurodomas jo apspaudimo laipsnis, kurį atitinka du skaičiai (pvz., 15/20 mmHg). Didesnis skaičius rodo kompresiją gaminio apačioje (kulkšnies srityje), o mažesnis - gaminio viršuje. Tokia palaipsniui silpnėjanti kompresija stimuliuoja kraujotaką kojose ir skatina lengvą veninio kraujo sugrįžimą iš kojų į širdį.
Kompresijos klasės paprastai būna profilaktinė (CCL P), pirmoji (CCL 1), antroji (CCL 2) ir aukštesnės. Priklausomai nuo kompresijos stiprumo, gaminiai skirstomi į šias klases:
| Kompresijos klasė | Suspaudimo lygis (mmHg) / DEN | Paskirtis ir rekomendacijos |
|---|---|---|
| Profilaktinė klasė (CCL P) | Iki 18 mmHg / nuo 30 DEN iki 70 DEN | Skirta žmonėms, kuriems gresia pavojus, bet dar nėra išsivysčiusios venų varikozės. Rekomenduojama nėščioms moterims, žmonėms, turintiems antsvorio, turintiems polinkį sirgti venų ligomis, dirbantiems stovimą ar sėdimą darbą (mokytojams, pardavėjams, slaugytojams ir kt.), ilgai keliaujantiems (lėktuvu, autobusu, automobiliu) ir norintiems išvengti venų susirgimų ateityje. Padeda esant kojų sunkumui, nuovargiui, patinimui kulkšnių srityje ir kapiliarų „mėlyniems tinkleliams“, „žvaigždutėms“, „voratinkliams“. Profilaktinės kojinės aktyvina kraujotaką ir palaiko kojų sveikatą. |
| Pirmoji kompresijos klasė (CCL 1) | 18-21 mmHg / 100-140 DEN | Skirta esant „pavargusių kojų“ sindromui, venų nepakankamumo pradinės stadijos gydymui (kai jaučiamas nutirpimas, dilgčiojimas ir maudimas, kulkšnys ir blauzdos vakare patinsta ir yra skausmingos, dažnai pasireiškia blauzdų mėšlungis). Taip pat rekomenduojama venų trombozės ir kojų edemos profilaktikai rizikos grupėse, esant nedidelio laipsnio venų išsiplėtimui, ypač nėštumo metu. Šios kojinės užtikrina patogų kasdienį suspaudimą ir dera su įvairiais drabužių stiliais. |
| Antroji kompresijos klasė (CCL 2) | 23-32 mmHg | Skirta kojų venų varikozei be trofinių sutrikimų (su pažeidimais blauzdų ir šlaunų segmente, įskaitant nėščias moteris), ūminiam tromboflebitui, giliųjų venų trombozei gydyti. Taip pat rekomenduojama patinimų profilaktikai esant venų varikozei, potromboziniam sindromui gydyti ir profilaktikai, prieš ir po skleroterapijos, flebektomijos operacijų bei ruošiantis joms, po kitokių chirurginio gydymo atvejų, esant potrauminiam patinimui. Antros klasės kojines įprastai skiria gydytojas. |
| Trečioji kompresijos klasė (CCL 3) | 30-40 mmHg | Skirta sunkioms venų ligoms, opoms, limfedemai, stipriam venų išsiplėtimui ir sunkioms edemoms, lėtiniam venų nepakankamumui. Šios klasės kojines skiria ir jų dėvėjimo režimą nustato tik gydytojas. |
Mezgimo būdai ir technologijos
Kompresinių gaminių gamyboje naudojami skirtingi mezgimo būdai, kurie lemia jų savybes, pritaikomumą ir komfortą.
Apvalaus mezgimo gaminiai
Standartiniai gaminiai gaminami apvalaus mezgimo būdu. Apvalaus mezgimo apatinės kilpos yra mažesnės nei viršutinės, tokiu būdu atliekamas formavimas. Šis audinys yra švelnesnis, mezgamas 24-35 dygsnių skaičiumi per colį (švelni medžiaga). JOBST kompresinės kojinės gali patenkinti ir išrankiausius, nepriklausomai nuo dydžių ar formų. JOBST kuria skirtingų suspaudimo lygio gaminius, pasitelkiant specialią mezgimo technologiją, kurioje naudojami tik kvėpuojantys siūlai.
Plokščio mezgimo gaminiai
Individualiai gaminami kompresiniai gaminiai dažniausiai gaminami plokščio mezgimo būdu (flat-knit). Plokščio audimo tekstilė audžiama iš kintamų akių skaičiaus, todėl gaminiai optimaliai prisitaiko prie anatominės formos. Mezgamas 14-16 dygsnių skaičius per colį (šiurkšti medžiaga). Šiurkštesnis mezgimas reikalingas, kad audinys būtų pakankamai standus ir storas. Šie gaminiai pritaikyti Jūsų kūno formoms ir leidžia laisvai judėti.
3D mezgimo technologija
3D mezgimo technologija tiksliai atkuria kiekvieną kūno formą ir padarė revoliuciją rinkoje, naudojama kompresiniams gaminiams su anatominiu pritaikymu. Šiuos gaminius dėvint jaučiasi kaip antra oda.
Kompresinių gaminių gamintojų sprendimai
JOBST
JOBST® kompresiniai gaminiai yra gaminami skirtingų klasių, modelių, įvairių spalvų ir savybių. Technologijoje naudojamas specialus siūlų ir apdailos mišinys, kurio dėka pašalinama drėgmė nuo kūno, užtikrinamas komfortas. Moksliniai duomenys rodo, kad reguliariai dėvimos kompresinės kojinės gali sumažinti kojų tinimą iki 70 %, o giliųjų venų trombozės riziką ilgų kelionių metu - net 80 %. JOBST gaminiai dažniausiai pagaminami per 7-10 darbo dienų, skaičiuojant nuo užsakymo pateikimo.
JOBST Confidence
JOBST Confidence - tai naujos kartos kompresiniai gaminiai, sukurti naudojant pažangią 3D Contour Fit technologiją, kuri prisitaiko prie kūno formų ir užtikrina natūralų judėjimą. Minkštas, elastingas audinys suteikia patogumą, laisvę ir estetišką išvaizdą, todėl šie gaminiai idealiai tinka lengvai ar vidutinio laipsnio limfedemai ar lipedemai. JOBST Confidence yra geresnis pasirinkimas aktyviems žmonėms, kuriems svarbus judėjimo laisvumas, ir pasižymi aukštesniu komfortu dėl savo prisitaikančios medžiagos.
JOBST Elvarex
JOBST Elvarex - tai klasikinė, mediciniškai patvirtinta plokščio mezgimo (flat-knit) kompresinių drabužių linija, skirta sunkesnės stadijos limfedemai ir pooperacinei reabilitacijai. Šie gaminiai gaminami individualiai pagal paciento matavimus, todėl užtikrina itin tikslų suspaudimą ir maksimalią audinių kontrolę („high containment“). JOBST Elvarex dažniau pasirenkamas esant pažengusiam tinimui, kai reikalinga griežta kompresijos kontrolė. Tiek JOBST Confidence, tiek JOBST Elvarex gali būti gaminami pagal individualius išmatavimus.
Kai kuriems pacientams gydymo metu keičiamas modelis - pavyzdžiui, iš Elvarex į Confidence, kai sumažėja tinimas ir svarbesnis tampa komfortas.
Venosan
Venosan - tai šveicariška kokybė, atitinkanti griežčiausią Europos medicininių kompresinių gaminių standartą RAL (RAL-GZ-387), kuris reglamentuoja gaminio sudėtį, kompresines savybes, tvirtumą, elastingumą, pakavimą ir kt.
- Sidabro siūlas: Venosan gaminiai su sidabro siūlu užtikrina antibakterinį ir bioaktyvų poveikį (kontaktuojant daugiau kaip 99,9 proc. bakterijų žūva jau pirmą valandą), apsaugo nuo bakterinių ir grybelinių infekcijų bei nemalonaus kvapo. Be to, sidabras reguliuoja temperatūrą (išstumia karštį ir atspindi šaltį) ir suteikia antistatinių savybių.
- Tactel®: Tai mikropluoštas, kuris yra 40 kartų plonesnis už plauką. Sluoksniuojant šį pluoštą sukuriamas klimatinis efektas - gaminiai kvėpuoja, o drėgmė greitai išgaruoja nuo odos paviršiaus, užtikrinant maksimalų komfortą. Dėl horizontalaus audinio tempimosi gaminiai yra lengvai užsimaunami.
- Medvilnė: Kompresinės kojinės su medvilne mezgamos taip, kad būtent medvilninis sluoksnis kontaktuotų su oda. Tai ypač svarbu alergiškiems sintetiniams audiniams asmenims. Medvilnė gerai sugeria drėgmę, užtikrina higieną ir yra atspari skalbimui.
- Lycra: Šiuolaikinės technologijos leidžia gaminti kompresines kojines su Lycra, praskaidrinančias kasdienybę spalvomis ir užtikrinančias maksimalų išilginį bei skersinį elastingumą.
Unikali mezgimo technologija derinant du elastano komponentus garantuoja maksimalų išilginį ir skersinį elastingumą ir suteikia optimalų komfortą. Integruota unikali medžiagos konstrukcija ir siūlų sudėtis užtikrina optimalų drėgmės valdymą. Aukštos kokybės audiniai pašalina drėgmę ir išlaiko odą sausą, palikdami komfortišką pojūtį visą dieną. Minkštesni verpalai palaiko malonų pojūtį ant odos ir suteikia tvirtą atramą. Mikro klimato palaikymas užtikrina komfortą dėvint kojines po drabužiais, apsaugo nuo bakterijų ir mikroorganizmų kolonizacijos ant odos, pasiekiant antibakterinį efektą be cheminio apdorojimo.
Kam reikalingi kompresiniai gaminiai?
Kompresinių kojinių dėvėjimas gali padėti išvengti daugelio nemalonių būklių ir pagerinti savijautą. Nors universalios 1 klasės kompresinės kojinės sukurtos kasdieniam naudojimui, o 2-3 klasės kojines įprastai skiria gydytojas, jų nauda akivaizdi įvairiose situacijose:
Kelionės
Kelionėse paprastai reikia ilgą laiką sėdėti. Tokiais atvejais net sveikų asmenų pėdose ir blauzdose gali susikaupti kraujas, dėl to kojos tinsta ir jaučiamas diskomfortas. Kompresinių kojinių dėvėjimas gali padėti išvengti šių būklių. Paprastai ilgesnėms kelionėms, priklausomai nuo sveikatos, rekomenduojamos 1 klasės (15-20 mmHg) arba 2 klasės (20-30 mmHg) suspaudimo kojinės. Pavyzdžiui, galima įsigyti JOBST Travel Socks.
Stovimas darbas
JAV profesinės sveikatos tyrimai rodo, kad kompresinės kojinės sumažina kojų tinimą ir diskomfortą apie 75 % darbuotojų, dirbančių daugiau nei 6 valandas stovint. Vaikščiojimas iš tikrųjų padeda pagerinti kraujotaką, tačiau žmonėms, kurie stovi darbe (pvz., gamyklose, parduotuvių kasose, mokytojams, statybininkams, slaugytojams, gydytojams, padavėjams, policininkams, ugniagesiams), ji gali sutrikti. Dėl to kojose kaupiasi skysčiai, tinsta, pradeda skaudėti. Jei dirbate ilgą laiką stovėdami, kompresinės kojinės bus labai naudingos.
Nėštumas
Apie 30-40 % nėščiųjų patiria kojų venų varikozę. Nėštumo metu venos turi transportuoti apie 20 % didesnį kraujo tūrį, kad aprūpintų naudingomis medžiagomis augantį vaisių, ir tai sukelia daug papildomo streso jų sienelėms. Hormonai, ypač progesteronas, taip pat daro venų raumenis silpnesnius, tuo dar labiau apsunkindami kraujo pratekėjimą iš kojų atgal į širdį. Laikui bėgant veninis kraujas ir skystis iš aplinkinių audinių telkiasi būtent kojose. Dėl didėjančio būsimų mamyčių svorio kojoms tenka didesnė apkrova, kas gali apsunkinti kraujo tekėjimą kraujagyslėmis. Profilaktinės kompresinės kojinės taip pat rekomenduojamos nėščiosioms.
Sportas
Sportinių kompresinių kojinių dėvėjimas bėgiojant ar sportuojant gali suteikti vertingą proprioreceptinį grįžtamąjį ryšį ir sumažinti raumenų vibraciją smūgio metu. Tai apsaugo nuo nuovargio per treniruotes ir po jų. Taip pat jos gali būti naudojamos po bėgimo ar sporto, siekiant sumažinti pieno rūgšties kaupimąsi blauzdose bei nuovargio jausmą. Kompresinės kojinės skirtos ne tik profesionaliems sportininkams, bet ir mėgėjams, padeda išvengti raumenų skausmo, leidžia kojoms kvėpuoti ir pagerina sportininko savijautą fizinio aktyvumo metu.
Ligos ir būklės
Jeigu Jums buvo diagnozuota pėdos ar kulkšnies opa, edema, lipedema, cukrinis diabetas ar limfedema, kompresinės kojinės yra labai svarbios gydymo dalis. Profilaktinės kompresinės kojinės skirtos sveikiems asmenims, norintiems ateityje išvengti venų susirgimų. Tačiau, jei asmuo lankėsi pas gydytoją ir jam buvo diagnozuoti kraujotakos sutrikimai, profilaktinės kompresinės kojinės nebepadės. Tokiu atveju reikia įsigyti gydomąsias kompresines kojines, kurių būna trijų klasių.
Kaip pasirinkti ir dėvėti kompresinius gaminius?
Kompresinės kojinės būna įvairių ilgių ir stilių: dažniausiai dėvimos iki kelių, tačiau yra ir iki kirkšnies, pėdkelnių stiliaus, taip pat galima rinktis su atvirais pirštais. Jos yra įvairių dydžių, be to, yra galimybė pagaminti pagal specialų individualų užsakymą.
Dydžio parinkimas
Parinkti dydį būtina pagal kojos apimtis (ant pakuotės parodyta, kurias vietas matuoti). Matavimai atliekami savarankiškai su padėjėju arba padedant specialistui. Parenkant tinkamą profilaktinių ir pirmos klasės kompresinių kojinių dydį, dažniausiai naudojamasi svorio ir ūgio santykių lentele (pėdkelnėms ir kojinėms) bei nešiojamos avalynės dydžiu (kojinėms iki kelių). Renkantis antros ar trečios klasės kompresines kojines vadovaujamasi dydžių lentelėse nurodytomis kojos apimtimis. Visais atvejais, o ypač jei galūnės ištinusios arba figūra nestandartinė, rekomenduojama remtis ir apimčių lentele.
Kompresinės kojinės turi būti aptempiamos aplink pėdos vidurį bei čiurną ir palaipsniui mažiau - kylant į viršų. Dėvint jaučiasi, kad žymiai labiau prigludusios nei įprastos kojinės, todėl jas užsimauti rekomenduojama mūvint pirštines su reljefiniu raštu. Svarbu, kad kompresinės kojinės ant kojos būtų pasiskirsčiusios tolygiai, nesusidarytų raukšlių, galinčių sukelti diskomfortą, tad visada kojines apsimovus verta jas dar su ranka išlyginti.
Dėvėjimo rekomendacijos
Jeigu gydytojas nenurodė kitaip, rekomenduojama gaminį užsimauti ryte ir nešioti per dieną. Svarbus veiksnys, lemiantis gydymo sėkmę, yra reguliarus gydomojo medicininio trikotažo dėvėjimas. Viršutinis gaminio kraštas turi būti 5-10 cm aukščiau nei paveikta sritis. Jei reikia nešioti kompresinį gaminį tik ant vienos kojos, galima naudoti atskirą kojinę, kurios juosta susegama ant juosmens. Atskira kojinė taip pat gali atstoti vyriškas pėdkelnes.
Jei kompresines kojines dėvite profilaktiniais tikslais, rekomenduojama jas dėvėti 8-10 valandų per dieną, o nakčiai nusimauti. Tačiau, jei jaučiatės komfortiškai, kompresines kojines galite dėvėti ir ilgiau, pvz., ypač ilgų skrydžių ar kelionių automobiliu metu. Jei kompresines kojines rekomenduoja gydytojas, jis patars ir kiek laiko jas dėvėti.
Kokybiškos kompresinės kojinės, tinkamai jas prižiūrint, kompresiją išlaiko labai ilgą laiką, kartais net ir keletą metų. Pavyzdžiui, su Solidea kompresinėmis kojinėmis atlikti tyrimai parodė, kad net po 50 skalbimų jų kompresija išliko tokia pati.
Priežiūros rekomendacijos
Priežiūros rekomendacijos iš esmės vienodos: plauti švelniu režimu, nenaudoti džiovyklės ar baliklių. Rekomenduojama kasdien skalbti rankomis muiliname +40°С temperatūros vandenyje, nenaudojant skalbiklių, kuriuose yra baliklių ir chloro. Kompresinius gaminius Hospital reikia skalbti rankomis muiliname +70°С temperatūros vandenyje, nenaudojant skalbiklių, kuriuose yra baliklių. Gali būti taikomi sterilizavimo metodai, esant ne didesnei nei +80°C temperatūrai. Nevalykite cheminėmis medžiagomis. Rekomenduojama atsargiai spausti gaminį, kad išbėgtų vanduo, jo negręžiant ir džiovinant ištiestą. Negalima lyginti. Netinkama priežiūra (skalbimas ar džiovinimas per aukštoje temperatūroje, minkštiklių naudojimas) gali lemti kompresijos sumažėjimą.
Svarbu žinoti: Konsultacija ir kontraindikacijos
Kada kreiptis į gydytoją
Nors profilaktines ar pirmos terapinės klasės kojines galite išsirinkti ir savarankiškai (netgi nusipirkti internetu), niekada nerekomenduojama rinktis antros ar trečios klasės kompresinių kojinių, jei jų nerekomendavo gydytojas. Žmogui, pajutusiam, kad skauda kojas arba jos dažnai tinsta, rekomenduotina kreiptis į gydytoją. Tokie simptomai dažnai signalizuoja apie kojų kraujotakos sutrikimus. Aukštesnės klasės kompresines kojines dažniausiai skiria gydytojai po išsamios konsultacijos ir paciento apžiūros. Nors tokios kompresijos produktus dėvėti paprastai yra saugu, tačiau kai kuriems žmonėms kompresija gali būti per stipri ir sukelti papildomų negalavimų. Gydytojas išsamių tyrimų metu galės nustatyti individualų kompresijos lygį.
Kontraindikacijos
Kompresinės kojinės nėra tinkamos absoliučiai visiems, jos turi ir kontraindikacijų, t.y., susirgimų, kai kompresinių kojinių dėvėti negalima. Tai gali būti periferinių arterijų okliuzinė liga, sunki neuropatija, dekompensuotas širdies nepakankamumas, reumatinė fibromialgija ir kitos būklės. Visada pasitarkite su gydytoju prieš pradedant kompresinę terapiją, ypač jei turite lėtinių ligų.
tags: #i #kompresijos #klases #gaminiai